3歳児健診で指摘されたら｜発達の確認項目とその後の流れ
3歳児健診で「ことばが少し気になりますね」「しばらく様子を見ましょう」と言われ、どうしたらよいか不安になっている方もいらっしゃると思います。
健診での指摘は、診断ではありません。お子さまの育ちを一緒に見守るための「声かけ」です。このページでは、3歳児健診で確認されることと、指摘されたあとの流れ、相談先をまとめました。
このページでわかること
・3歳児健診で確認されること
・指摘されやすいポイント
・指摘されたあとの流れ
・受給者証と相談先
・家庭でできること
3歳児健診とは
3歳児健診(3歳児健康診査)は、法律にもとづいて市町村が行う乳幼児健診の一つです。多くの市町村では3歳から3歳6か月ごろに、保健センターなどで集団で行われます。奈良県内でも、各市町村から対象のご家庭に案内が届きます。
主な内容
・身長・体重などの身体計測と、医師の診察・歯科健診
・目と耳の検査(家庭でのチェックや、視力の機械検査を行う市町村もあります)
・尿の検査
・ことば・行動・人との関わりなど、発達の様子の確認(問診や、保健師・心理の専門職との面談)
・子育ての困りごとの相談
発達で確認されること
発達の様子は、事前のアンケートと当日のやりとりから確認されます。市町村によって内容は少しずつ違いますが、次のような点を見ることが多いです。
| 分野 | 確認される様子の例 |
|---|---|
| ことば | 自分の名前や年齢が言える、「ママ、お茶ちょうだい」のような2〜3語の文で話す、簡単な質問に答える |
| 理解 | 「くつを持ってきて」などの簡単な指示が分かる、大きい・小さいが分かる |
| 人との関わり | ごっこ遊びをする、友だちに関心がある、目を合わせてやりとりする |
| 体と手先 | 階段を上る、丸を描く、積み木を積む |
| 行動 | 待つ・座っているなどの場面での様子、こだわりや切り替えのむずかしさ |
指摘されやすいポイント
会場で座っていられない、指示が通りにくい、ほかの子に関心を示さないなど。「落ち着きがない」もご覧ください。
決まった順番や物へのこだわりが強い、切り替えがむずかしいなど。「こだわり・切り替え」もご覧ください。
健診の会場は、お子さまにとって初めての場所で、人も多く、ふだんの力が出せないこともあります。家での様子と違うと感じたら、その場で保健師に伝えて大丈夫です。
指摘されたあとの流れ
経過観察(様子を見る)
数か月後に電話や面談で様子を確認したり、もう一度相談の機会を設けたりします。「様子を見ましょう」は、何もしないという意味ではなく、一緒に見守っていくという意味です。
発達相談・親子教室の案内
市町村の発達相談や、親子で参加する教室を紹介されることがあります。専門職に相談しながら、関わり方のヒントが得られます。
専門機関の紹介
必要に応じて、小児科や児童精神科などの医療機関、こども家庭相談センターなどを紹介されます。発達検査を受けることもあります。検査については「発達検査・WISCとは」でご紹介しています。
療育の利用
支援が必要と考えられる場合は、受給者証を取得して、児童発達支援などの療育を利用できます。
受給者証と相談先
児童発達支援を利用するための受給者証は、診断名がなくても、市町村が支援の必要性を認めれば出る場合があります。必要な書類は市町村によって異なります。手続きは「受給者証の取り方」で、奈良県内の市町村ごとにご紹介しています。
診断前の相談の流れは「診断前の相談先・受診の流れ」、もっと小さいころの様子については「赤ちゃんの自閉症のサイン」もご覧ください。
家庭でできること
気になる様子をメモしておく
いつ、どんな場面で、どんな様子だったかをメモしておくと、相談のときに伝えやすくなります。
ことばのやりとりを楽しむ
お子さまが言ったことばを少し広げて返します(「でんしゃ」→「青いでんしゃが来たね」)。
保護者の方も一人で抱えない
不安な気持ちになるのは自然なことです。家族や保健師、相談窓口に気持ちを話してみてください。
ぐりーんでの取り組み
ぐりーんの児童発達支援は3歳からご利用いただけます。健診で指摘を受けたばかりの段階や、受給者証の申請前からでも、見学・相談をお受けしています。
ことば・運動・学習・生活の4つの支援プログラムで、お子さま一人ひとりのペースに合わせて「できた」を増やしていきます。くわしくは「支援プログラム一覧」をご覧ください。
よくあるご質問
Q. 3歳児健診ではどんなことを確認しますか?
A. 身体計測、医師の診察、歯科健診、目と耳の検査、尿の検査のほか、ことば・理解・人との関わり・体の動きなど発達の様子を、アンケートとやりとりで確認します。内容は市町村によって少しずつ違います。
Q. 3歳児健診で「様子を見ましょう」と言われました。どうすればよいですか?
A. 何もしないという意味ではなく、一緒に見守っていくという意味です。数か月後の確認や発達相談を案内されることがあります。気になることがあれば、それを待たずに相談してかまいません。
Q. 健診で指摘されたら、発達障害なのですか?
A. 健診での指摘は診断ではありません。初めての場所でふだんの力が出せないこともあります。必要に応じて専門機関で相談し、お子さまの様子を一緒に見ていきます。
Q. 診断がなくても療育を利用できますか?
A. 児童発達支援を利用するための受給者証は、診断名がなくても、市町村が支援の必要性を認めれば出る場合があります。必要な書類は市町村によって異なります。
Q. ぐりーんは何歳から利用できますか?
A. 児童発達支援は3歳からご利用いただけます。受給者証の申請前からでも見学・相談をお受けしています。
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